Estesioneuroblastoma ou Neuroblastoma olfatório

O estesioneuroblastoma é um tumor maligno raro da base do crânio anterior, originado nas células olfatórias. Pode ter comportamento tanto local quanto à distância, comprometendo linfonodos cervicais e órgãos distantes.

Clinicamente, se manifesta com sinusite, dor facial, obstrução nasal, alterações do olfato, sangramento, proptose ocular, visão dupla, dor de cabeça e, eventualmente, saída de líquido cefalorraquidiano pelas fossas nasais.

Sintomas

  • Sinusite
  • Dor facial
  • Obstrução nasal
  • Alterações do olfato
  • Sangramento nasal
  • Proptose ocular (protrusão do olho)
  • Visão dupla
  • Dor de cabeça
  • Saída de líquido cefalorraquidiano pelas fossas nasais

Diagnóstico

  • Ressonância magnética (RM) da base do crânio e do maciço facial — para avaliar a extensão do tumor
  • Tomografia computadorizada (TC) — para avaliar o comprometimento ósseo da base do crânio
  • Biópsia com estudo anatomopatológico para confirmar o diagnóstico
  • Estudos de extensão (estadiamento) pelo risco de comprometimento de linfonodos e à distância

Tratamento

O tratamento ideal é a ressecção total com margens livres de tumor e, em seguida, a avaliação do tratamento radioterápico. A ressecção precoce do tumor com margens livres está associada a maior sobrevida e melhor prognóstico.

Nossa abordagem

  • Priorização do tratamento endoscópico endonasal para tumores extra e intracranianos
  • Objetivo de ressecção total com margens oncológicas livres de tumor
  • Abordagem que minimiza os riscos cirúrgicos e não deixa cicatriz visível
  • Acompanhamento personalizado a longo prazo com controles por imagem
Caso clínico

Perguntas frequentes

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